顿别肠濒补谤补肠颈贸苍 de C贸rdoba de la AMM sobre la Relaci贸n M茅dico-Paciente
Adoptada por la 71陋 Asamblea General de la AMM (en l铆nea), C贸rdoba, Espa帽a, octubre 2020
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La relaci贸n m茅dico-paciente se engloba dentro de un modelo de relaci贸n humana que se remonta a los or铆genes de la medicina. Representa un v铆nculo privilegiado entre un paciente y un m茅dico, basado en la confianza. Es un espacio de creatividad donde se intercambia informaci贸n, sentimientos, visiones, ayuda y apoyo.
La relaci贸n m茅dico-paciente es una actividad moral que surge de la obligaci贸n del m茅dico de aliviar el sufrimiento y respetar las creencias y la autonom铆a del paciente. Por lo general es iniciada por consentimiento mutuo, expresado o implicado, para prestar atenci贸n m茅dica de calidad.
La relaci贸n m茅dico-paciente es el n煤cleo fundamental del ejercicio de la medicina, tiene un alcance universal y busca la mejora de la salud y bienestar de la persona. Esto es posible gracias al intercambio de conocimientos, la toma de decisiones comunes, la autonom铆a del paciente, la autonom铆a del m茅dico, la ayuda, la comodidad y el compa帽erismo en un ambiente de confianza. Esta es un componente inherente de la relaci贸n que puede ser terap茅utica en s铆 misma.
La relaci贸n m茅dico-paciente es fundamental para la atenci贸n centrada en el paciente. Requiere que tanto el m茅dico como el paciente sean participantes activos en el proceso de curaci贸n. Si bien la relaci贸n fomenta y apoya la colaboraci贸n en la atenci贸n m茅dica, los pacientes competentes toman las decisiones que dirigen su atenci贸n. La relaci贸n puede ser terminada por cualquiera de las partes. El m茅dico debe ayudar al paciente a asegurar la transferencia de la atenci贸n y derivar al paciente a otro m茅dico con la capacidad necesaria para continuar la atenci贸n.
La relaci贸n m茅dico-paciente es un tema complejo sujeto a innumerables influencias culturales, tecnol贸gicas, pol铆ticas, sociales, financieras o profesionales que ha evolucionado a lo largo de la historia, seg煤n la cultura y la civilizaci贸n. Busca alcanzar lo que es m谩s apropiado para los pacientes en base a evidencia cient铆fica, al mejorar su salud y bienestar mental y f铆sico y aliviar el dolor. Esta relaci贸n experiment贸 un profundo cambio de la mano de hitos transcendentales como la 顿别肠濒补谤补肠颈贸苍 Universal de Derechos Humanos (1948), la 顿别肠濒补谤补肠颈贸苍 de Ginebra de la AMM (1948), Helsinki (1964) y Lisboa (1981). La relaci贸n ha avanzado lentamente hacia el empoderamiento del paciente.
En la actualidad, la relaci贸n m茅dico-paciente est谩 frecuentemente amenazada por influencias tanto dentro como fuera de los sistemas de salud. En algunos pa铆ses y sistemas de salud, estas influencias corren el riesgo de alejar a los m茅dicos de sus pacientes y pueden da帽arlos. Entre los desaf铆os que es probable que socaven la eficacia terap茅utica de la relaci贸n, notamos una creciente tendencia a:
- La tecnologizaci贸n de la medicina, que a veces lleva a una visi贸n mecanicista de la atenci贸n m茅dica, descuidando las consideraciones humanas.
- El debilitamiento de las relaciones de confianza entre las personas en nuestras sociedades, lo que influye negativamente en las relaciones sanitarias;
- Un enfoque principal en los aspectos econ贸micos de la atenci贸n m茅dica en perjuicio de otros factores que, a veces, plantean dificultades para establecer verdaderas relaciones de confianza entre el m茅dico y el paciente.
Es de suma importancia que la relaci贸n m茅dico-paciente integre estos factores de tal manera que la relaci贸n mejore y que su especificidad est茅 justificada. La relaci贸n nunca debe estar sujeta a interferencias administrativas, econ贸micas o pol铆ticas.
RECOMENDACIONES
Reiterando su 顿别肠濒补谤补肠颈贸苍 de Ginebra, el C贸digo Internacional de Etica M茅dica y la 顿别肠濒补谤补肠颈贸苍 de Lisboa sobre los Derechos del Paciente y dada la importancia esencial de la relaci贸n m茅dico y paciente en la historia en el contexto presente y futuro de la medicina, la AMM y sus miembros constituyentes:
- Reafirman que la autonom铆a profesional y la independencia cl铆nica son componentes esenciales de la atenci贸n m茅dica de alta calidad y profesionalismo m茅dico, que protegen el derecho de los pacientes a recibir la atenci贸n m茅dica que necesitan.
- Instan a todos los agentes implicados en la relaci贸n m茅dico-paciente, (gobiernos y autoridades de salud, asociaciones m茅dicas, m茅dicos y pacientes) a defender, proteger y fortalecer esta relaci贸n m茅dico-paciente, en base a una atenci贸n de alta calidad, como un patrimonio cient铆fico, sanitario, cultural y social.
- Piden a los miembros constituyentes y a los m茅dicos que defiendan este modelo de relaci贸n como n煤cleo fundamental de todo acto m茅dico centrado en la persona, que defiendan la profesi贸n m茅dica y sus valores 茅ticos, incluida la compasi贸n, competencia, respeto mutuo y autonom铆a profesional y apoyar la atenci贸n centrada en el paciente.
- Reafirman su oposici贸n a la interferencia gubernamental, de otros agentes y administraciones institucionales en la pr谩ctica de la medicina y en la relaci贸n m茅dico-paciente.
- Reafirman su dedicaci贸n a proporcionar un servicio m茅dico competente con total independencia profesional y moral, con compasi贸n y respeto por la dignidad humana.
- Se comprometen a abordar los factores emergentes que podr铆an representar una amenaza para la relaci贸n m茅dico-paciente y tomar medidas para mitigar esos factores.