顿别肠濒补谤补肠颈贸苍 de la AMM sobre Investigaci贸n con C茅lulas Madre
Adoptada por la 60a聽Asamblea General de la AMM, Nueva Delhi, India, octubre 2009
y revisada por la 71陋 Asamblea General de la AMM (en l铆nea), C贸rdoba, Espa帽a, octubre 2020
INTRODUCCION
Los campos de la investigaci贸n con c茅lulas madre y de terapia son las ramas de la biotecnolog铆a con crecimiento m谩s r谩pido.
Las c茅lulas madre se pueden obtener de tejido establecido (c茅lulas madre adultas) o de la sangre de la placenta a trav茅s del cord贸n umbilical. Estas fuentes pueden no presentar un dilema 茅tico espec铆fico.
Las c茅lulas madre tambi茅n se pueden obtener de un embri贸n (c茅lulas madre embrionarias). La obtenci贸n y utilizaci贸n de estas c茅lulas madre plantean cuestiones 茅ticas espec铆ficas聽y para algunas personas puede ser problem谩tico. Otra fuente de c茅lulas madre valiosas para la investigaci贸n son las c茅lulas madre pluripotentes inducidas, que pueden generarse a partir de tejidos adultos y, en algunos casos, pueden ser funcionalmente equivalentes a las c茅lulas madre embrionarias, aunque no se derivan de embriones.
Algunas jurisdicciones han prohibido la utilizaci贸n de c茅lulas madre embrionarias.聽 Otras han permitido utilizar los llamados 鈥渆mbriones聽sobrantes o en exceso鈥� de procedimientos de reproducci贸n asistida para fines de investigaci贸n, pero la producci贸n de embriones solamente para investigaci贸n puede estar prohibida. Otras jurisdicciones no tienen leyes o regulaciones espec铆ficas respecto a las c茅lulas madre embrionarias.
Los embriones humanos son considerados por algunas personas tienen una condici贸n 茅tica espec铆fica y especial. Esto ha generado un debate entre los expertos en 茅tica, fil贸sofos, m茅dicos, cient铆ficos, personal de la salud, p煤blico y legisladores.
La fecundaci贸n in vitro implica la producci贸n de embriones fuera del cuerpo humano. En muchos casos, algunos embriones no son utilizados para lograr embarazos. Los que nos son utilizados, pueden ser donados para el tratamiento de otros, para investigaci贸n o almacenados por alg煤n tiempo y luego destruidos.
Las c茅lulas madre pueden ser utilizadas para la biolog铆a b谩sica del desarrollo, la fisiolog铆a humana y la patog茅nesis de las enfermedades. Existen en la actualidad muchos programas de investigaci贸n sobre el uso de c茅lulas madre para tratar las enfermedades humanas. Las terapias con c茅lulas madre de adultos, incluido el uso de la m茅dula 贸sea, sangre del cord贸n o c茅lulas madre de la sangre para trasplante, incluyen varios avances cl铆nicos importantes y bien validados. Aunque los estudios cl铆nicos todav铆a no han validado el uso de c茅lulas madre embrionarias en terapia.
Las c茅lulas madre embrionarias a veces pueden ser superiores a las c茅lulas madre pluripotentes inducidas para ciertas aplicaciones y la investigaci贸n con c茅lulas madre embrionarias puede seguir siendo necesaria. Algunos expertos anticipan el uso futuro de una variedad de terapias basadas en c茅lulas madre, incluidos los trasplantes de聽 tejidos gen茅ticamente coincidentes. Es muy temprano para evaluar la posibilidad de 茅xito de alguna terapia espec铆fica en base a las c茅lulas madre.
Las opiniones del p煤blico sobre la investigaci贸n con c茅lulas madre son tan variadas como las de los m茅dicos y cient铆ficos. Muchos debates p煤blicos se centran en las preocupaciones sobre abuso de la tecnolog铆a y el da帽o potencial en los receptores, tambi茅n espec铆ficamente sobre la utilizaci贸n de los embriones. Los productos con c茅lulas madre para investigaci贸n tambi茅n pueden tener riesgos 煤nicos, incluidos efectos desconocidos para la salud y de largo plazo, como mutaciones.
La adopci贸n de leyes conforme a los principios 茅ticos establecidos es posible que respondan a muchas de las preocupaciones del p煤blico, en especial si estas leyes son monitoreadas y aplicadas cuidadosamente y de manera cre铆ble.
RECOMENDACIONES
- Cada vez que sea posible, la investigaci贸n debe realizarse sin c茅lulas madre embrionarias. La investigaci贸n con c茅lulas madre de embriones no utilizados a trav茅s de una fecundaci贸n in vitro s贸lo se puede realizar si para obtener los resultados potenciales no podr铆a hacerse con el uso de otros tipos de c茅lulas madre, incluidas las c茅lulas madre pluripotentes inducidas. La investigaci贸n y otros usos deben hacerse conforme a la Resoluci贸n de la AMM sobre la no comercializaci贸n del material reproductivo humano.
- Toda investigaci贸n con c茅lulas madre, sin considerar el tipo de c茅lula madre, debe realizarse conforme a principios 茅ticos establecidos y con el consentimiento informado apropiado. La legislaci贸n establecida y propuesta deben ajustarse a estos principios a fin de evitar confusi贸n o conflictos entre la legislaci贸n y la 茅tica.
- Cuando sea posible, los principios 茅ticos deben seguir los acuerdos internacionales. Reconociendo que diferentes grupos tienen distintas opiniones sobre el uso de tipos espec铆ficos de c茅lulas madre, estos principios deben ser redactados con flexibilidad suficiente para que las diferentes jurisdicciones regulen adecuadamente los niveles de investigaci贸n.